결혼 후 아기를 원하는데 빨리 아기를 만나지 못해 조급해하는 부부, 자연스럽게 아기가 생기겠지 생각하고 있었는데 아기가 찾아오지 않아 고민하는 부부들을 종종 만날 수 있습니다. 고민 중 한번쯤 머릿속에 떠오르게 되는 시험관 아기 시술 과정에 대해 간단하게 알아보겠습니다.
1. 난임 기본 검사
산부인과를 방문한다고 해서 바로 시험관 시술을 진행하는 것은 아닙니다. 아기가 찾아오지 않는 고민으로 산부인과 혹은 난임 전문 병원을 방문하면 우선 난임 기본 검사를 시행합니다. 여성의 경우 피검사를 통한 호르몬 검사와 나팔관 조영술을 시행합니다. 남성의 경우 정액검사를 시행합니다. 검사 결과를 통해 난임의 원인을 파악하고, 자연임신의 확률이 조금이라도 있다면 한 달 정도 자연임신을 위한 기간을 가진 후 담당의사와 상담을 통해 시험관 시술 여부를 결정하게 됩니다.
TIp. 난임 기본검사를 위한 산부인과 방문은 생리 2~3일 차가 적당합니다. 당일 피검사를 통한 호르몬 검사를 시행하고, 이후 4~5일 정도 후 생리가 끝나면 산부인과를 한 번 더 방문해 나팔관 조영술을 시행합니다. 남성의 경우 어느 시점이든 방문 가능일에 산부인과를 방문해 정액검사를 진행할 수 있습니다.
2. 시험관 시술 결정 및 배란 유도
난임 기본 검사 이후 자연임신 확률이 조금은 있어 한 달 정도 자연임신기간을 가진 후 임신이 아닌 것으로 확인되면 담당 의사와 시험관 시술 여부를 결정합니다. 약 7 ~ 10일 정도 배란유도제를 사용해 일반적인 경우보다 많은 수의 난포를 자라게 합니다. 많은 분들이 시험관 시술하면 떠올리는 배에 스스로 주사를 놓는 과정이 바로 이 시기입니다. 과배란을 유도하는 기간 중 산부인과를 방문해질초음파로 난포가 얼마나 자라고 있는지 확인하게 됩니다.
Tip. 시험관 시술을 진행할 의향이 있다면 생리 2~3일 차에 산부인과를 방문하는 것이 적당합니다. 시술 여부 결정이 당일부터 배란 유도제를 주사하게 됩니다. 환자의 상태, 담당의사의 소견 등에 따라 처방되는 약의 종류, 용량, 투여 횟수 등은 달라질 수 있습니다.
3. 난자 채취 및 정액 채취
난포가 적당히 성숙된 것이 확인되면 난포 터지는 주사라고 불리는 최후 난포 성숙 및 황체화 유발을 위한 주사를 맞게 됩니다. 하루 반 정도 이후 산부인과에서 난자를 채취하게 됩니다. 난자 채취는 수면마취 후 진행하게 되면 시술 시간은 10~15분 정도 걸립니다. 시술 후 회복실에서 1~2시간 휴식을 취한 후 귀가합니다. 남성의 경우 정액 검사 때와 마찬가지로 정액을 채취하게 됩니다. 이후 사용하게 될 프로게스테론 경구약, 질정, 주사 등을 환자 상태, 담당의사 소견에 따라 처방받습니다.
Tip. 수면마취를 진행했고, 난소에서 인위적으로 난자를 여러 개 채취하게 되기 때문에 당일은 휴식이 필요합니다. 커졌던 난포가 줄어드는 과정에서 아랫배에 찌르는 듯한 통증이나 당기는 통증이 약간 발생할 수 있습니다. 채취되는 난자의 개수는 환자 상태에 따라 다를 수 있습니다.
4. 체외 수정과 배양
채취한 난자와 정자가 배양기에서 수정이 되며, 수정된 수정란은 일반적으로 2~5일 배양하여 여성의 자궁에 이식될 예정입니다.
Tip. 채취된 난자와 정자 모두가 수정되는 것은 아닙니다.
5. 배아 이식
난자 채취 후 2~5일 후 배아 이식 일정을 잡게 됩니다. 병원에 따라 당일 또는 그 이전에 채취된 난자의 개수, 만들어진 배아의 개수, 배아의 등급 등을 알려줍니다. 배아 이식은 마취 없이 진행되며, 시술시간은 5~10분 이내에 완료됩니다. 시술 후 1~2시간 회복실에서 안정을 취하고 집으로 귀가합니다. 이식된 배아 외 배아는 다음을 위해 동결을 진행합니다. 배아 이식 이후에도 프로게스테론 질정, 주사 등 처방받은 약물을 안내받은 바와 같이 계속 투여해야 합니다.
Tip. 배아 이식 시술 시 이식될 통로가 잘 보이도록 하기 위해 소변이 방광에 가득 찬 상태에서 시술을 진행하게 됩니다. 따라서 시술 1~2시간 전부터 물을 마시며 시술을 준비하는 것이 좋습니다. 준비가 덜 된 상태라면 시술 전 초음파로 상태를 확 안 한 후 준비가 될 때까지 대기하게 됩니다.
6. 임신 반응 검사
난자 채취 이후 14일이 되는 때 피검사로 임신 여부를 확인합니다.
Tip. 임신 반응 검사 전까지 처방받은 프로게스테론 질정 또는 주사 등을 잊지 말고 투여하는 것이 바람직합니다. 임신 반응 검사 전 피가 비치는 경우 병원에 문의하여 문제 여부를 확인하거나 조치를 받는 것이 좋습니다. 당해 시도에 아기가 찾아오지 않았다면 담당의사와 상담하여 다음 시도 시기를 결정합니다.
이상 시험관 시술과정에 대해 간단하게 알아보았습니다. 여러분의 고민과 결정에 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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